JUNCTIONAL_ESCAPE
التوثيق التقني
نظم وصلي إفلاتي
ناظمة فسيولوجية إنقاذية تنشأ في الوصل الأذيني البطيني عندما تفشل العقدة الجيبية أو يحدث إحصار للتوصيل الجيبي. ينطلق بمعدل بطيء ذاتي يبلغ 40-60 ن/د. يتميز بمركب QRS ضيق ما لم يوجد حصار غصن مسبق، مع غياب موجات P الجيبية أو ظهور موجات P رجوعية سلبية في الاتجاهات السفلية.
يُعرف أيضاً بـ: نظم وصلي إفلاتي
ما هي المعايير التي يستخدمها النموذج؟
القيم التالية يطبقها محرك المحاكاة على هذه الحالة لتحديد انتشار الموجة في النموذج ثلاثي الأبعاد وتوليد تخطيط القلب ذي الـ 12 اتجاهاً.
ما هي المعايير التي يستخدمها النموذج؟
| المعيار | القيمة في المحرك |
|---|---|
| Mechanism | Automatismo |
| Impulse origin | العقدة الأذينية البطينية |
| Modeled rate | 40–60 bpm (default 48) |
| Regularity | منتظم |
| P wave | ارتدادية |
| QRS duration | 92 ms |
| QRS morphology | طبيعي (ضيق) |
| AV conduction | نقل أذيني بطيني 1:1 |
| Severity | ذات دلالة سريرية |
ما هي الاتجاهات التي يجب تقييمها؟
يحدد الكتالوج الاتجاهات التشخيصية الأساسية التالية: II, III, aVF. موجات P ارتدادية مقلوبة في الاتجاهات السفلية مع QRS ضيق.
في المحاكي، يتم إبراز هذه الاتجاهات على مسار تخطيط القلب ذي الـ 12 قناة مع رسم المتجهات المقابلة على النموذج ثلاثي الأبعاد.
الأسئلة السريرية الشائعة
كيف يتم تشخيص نظم وصلي إفلاتي على تخطيط القلب بـ 12 اتجاهاً؟
ناظمة فسيولوجية إنقاذية تنشأ في الوصل الأذيني البطيني عندما تفشل العقدة الجيبية أو يحدث إحصار للتوصيل الجيبي. ينطلق بمعدل بطيء ذاتي يبلغ 40-60 ن/د. يتميز بمركب QRS ضيق ما لم يوجد حصار غصن مسبق، مع غياب موجات P الجيبية أو ظهور موجات P رجوعية سلبية في الاتجاهات السفلية. تظهر التغيرات التشخيصية النموذجية بدقة على مسار تخطيط القلب في الوقت الفعلي.
ما هي الاتجاهات التشخيصية الأكثر أهمية؟
الاتجاهات التشخيصية الرئيسية هي II, III, aVF. موجات P ارتدادية مقلوبة في الاتجاهات السفلية مع QRS ضيق.
ما هي الآلية الفيزيولوجية الكهربية أو التشريحية الكامنة؟
تنشأ الحالة من اضطراب في جهاز التوصيل القلبي وفق آلية محددة.
كيف يمكن استكشاف هذه الحالة في المحاكي ثلاثي الأبعاد؟
يوفر MioAtlas رابطاً تفاعلياً مباشراً مع ضبط دقيق لجميع المعايير لدراسة الحالة في نموذج ثلاثي الأبعاد.
كيف تفتح هذا التكوين؟
يقوم المحاكي بترميز حالته الكاملة في سلسلة الاستعلام، مما يوفر رابطاً ثابتاً وموثوقاً:
https://mioatlas.com/simulador/ar/?mode=conduction&arr=JUNCTIONAL_ESCAPE
الحالات ذات الصلة
حالات أخرى من الفئة نفسها في الكتالوج:
المصادر والمراجع الببليوغرافية
-
Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
-
Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.
-
Rautaharju PM, Surawicz B, Gettes LS, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part IV: The ST segment, T and U waves, and the QT interval". Circulation.