房室交界区及室上性心动过速 AVRT_ORTHO 技术文档

顺向型房室折返性心动过速

存在附加旁路(Kent束)患者的阵发性室上速。折返环路沿正常房室结/希氏-浦肯野系统前向传导(狭窄QRS波群),沿旁路逆向传导。逆行P波出现于ST段或T波起始部,表现为RP < PR(短RP室上速)。

基于计算引擎目录生成 · 教学参考资料,未经心血管专科医师独立审校。

亦称为: 顺向型房室折返性心动过速 · 顺向型心动过速 · 顺向型房室折返 · 顺向型TRAV · 顺向型房室折返性心动过速 · 顺向型AVRT · 顺向型折返性心动过速

模型使用了哪些参数?

以下数值由仿真引擎应用于该病种。它们决定了3D模型中的激动传导动力学,并实时合成12导联心电图。

模型使用了哪些参数?

参数 模型设定值
机制 Reentrada
冲动起源 房室结(AV结)
模拟心率 140–250 bpm (默认 175)
规整度 规则
P波 逆行性
QRS波群时限 92 ms
QRS波群形态 正常(窄QRS)
房室传导 1:1房室传导
临床严重程度 具有临床意义

应重点评估哪些导联?

图谱目录将以下导联标为主要诊断导联 II, III, aVF. II、III、aVF导联中逆行P波明确位于QRS之后,伴短RP间期.

在模拟器中,这些导联会在12通道心电图描记线上高亮显示,并在3D模型上渲染出对应的电向量,从而同步呈现电活动改变及其解剖起源。

临床常见问题

如何在12导联心电图上识别顺向型房室折返性心动过速?

存在附加旁路(Kent束)患者的阵发性室上速。折返环路沿正常房室结/希氏-浦肯野系统前向传导(狭窄QRS波群),沿旁路逆向传导。逆行P波出现于ST段或T波起始部,表现为RP < PR(短RP室上速)。特征性诊断波形在模拟的12导联心电图描记中实时生成。

哪些导联对明确诊断至关重要?

主要诊断导联为II、III、aVF。II、III、aVF导联中逆行P波明确位于QRS之后,伴短RP间期。在模拟器中,这些通道突出了心电波形与解剖向量之间的对应关系。

其潜在的电生理或解剖机制是什么?

其起源于心脏传导系统的传导改变,由折返机制介导。

如何在3D模拟器中观察和探索该心律失常?

MioAtlas提供带有预设参数的交互式深度链接直接复现,支持全方位3D心脏旋转与导联向量检查。

如何打开此配置?

模拟器将全部状态编码在查询字符串中,提供稳定且可复现的URL:

https://mioatlas.com/simulador/zh/?mode=conduction&arr=AVRT_ORTHO

相关病种

目录中同属该分类的其他病种:

文献来源与参考文献

  1. Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
  2. Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.
  3. Rautaharju PM, Surawicz B, Gettes LS, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part IV: The ST segment, T and U waves, and the QT interval". Circulation.