结构性心脏病

3D心脏模拟器中的结构性心脏病

在交互式 3D 心脏中探索 42 种瓣膜病、心肌病和先天性心脏病的腔内解剖、血流动力学及临床相关性。

模拟器的结构模式在开放心腔视图中展现心脏解剖结构,可实时观察结构异常,并将压力和血流的血流动力学改变与 12 导联心电图波形相结合。该模型将心动周期与心音及杂音听诊、颈静脉搏动描记以及外周动脉脉搏曲线持续同步。每份技术资料详细说明了诊断标准和模型局限性,并包含在 3D 模拟器中打开该病变的直接链接。

3D心脏模拟器中的结构性心脏病

在交互式 3D 心脏中探索 42 种瓣膜病、心肌病和先天性心脏病的腔内解剖、血流动力学及临床相关性。

在 3D 模拟器中打开

左心系统瓣膜

8 种病变
3 模拟器严重程度分级

钙化性主动脉瓣狭窄

老年退行性主动脉瓣狭窄,其特征是主动脉瓣三瓣叶发生进行性纤维粥样硬化性钙化,从瓣叶根部开始向游离边缘进展,且无瓣交界处融合。

3 模拟器严重程度分级

二叶式主动脉瓣狭窄

发生在先天性二叶式主动脉瓣基础上的主动脉瓣狭窄,由长期异常的血流动力学剪切应力促发过早钙化和僵硬所致(通常比三叶瓣形态早1–2个年代出现)。

3 模拟器严重程度分级

慢性主动脉瓣关闭不全

一种慢性主动脉瓣膜病变,其特征是主动脉瓣关闭不全导致舒张期血液从主动脉反流至左心室,引起进行性左心室容量负荷过重。

3 模拟器严重程度分级

风湿性二尖瓣狭窄

风湿热瘢痕后遗症所致的二尖瓣狭窄,特征为瓣交界处融合、瓣叶游离缘增厚和挛缩以及腱索缩短或融合。

3 模拟器严重程度分级

退行性二尖瓣关闭不全(P2连枷)

继发于腱索自发性或退行性断裂(典型见于纤维弹性缺乏症或黏液样变性背景下后叶的P2扇区)的重度原发性器质性二尖瓣关闭不全。

乳头肌断裂所致急性二尖瓣关闭不全

继发于乳头肌坏死及完全性或部分性机械断裂(典型见于急性下壁或下侧壁心肌梗死背景下的后内侧乳头肌)的灾难性急性二尖瓣关闭不全。

右心系统瓣膜

4 种病变
3 模拟器严重程度分级

功能性三尖瓣关闭不全

继发于右心室扩大和/或三尖瓣环扩大及瓣叶系连的三尖瓣关闭不全,瓣叶无内在结构性改变。

3 模拟器严重程度分级

风湿性三尖瓣狭窄

继发于慢性风湿性累及的三尖瓣狭窄,特征为瓣叶纤维性增厚、交界融合以及腱索缩短限制三尖瓣舒张期开放幅度。

3 模拟器严重程度分级

肺动脉瓣狭窄(穹隆样)

先天性肺动脉瓣狭窄,特征为瓣交界处融合以及薄且柔软瓣叶的收缩期穹隆样(doming)膨出。

人工瓣膜

2 种病变

先天性心脏病

6 种病变
3 模拟器严重程度分级

继发孔型房间隔缺损

一种位于卵圆窝区(继发孔)的先天性房间隔缺损,由原发隔过度吸收或继发隔发育不良引起。

3 模拟器严重程度分级

动脉导管未闭

连接降主动脉近端(紧邻左锁骨下动脉开口远端)与主肺动脉分叉处顶部的胎儿血管结构持续存在未闭。

3 模拟器严重程度分级

主动脉缩窄

胸主动脉的先天性狭窄或管腔狭小,典型位于动脉导管或动脉导管韧带附着区(峡部),紧邻左锁骨下动脉起始部的远端。

3 模拟器严重程度分级

Ebstein畸形

一种三尖瓣和右心室的先天性畸形,其特征是胚胎期分层障碍,继而导致三尖瓣隔瓣和后瓣向心尖部移位并粘连于右心室心肌。

心肌病

5 种病变
3 模拟器严重程度分级

扩张型心肌病

一种原发性心肌病,其特征是左心室(或双心室)扩张以及伴射血分数降低(LVEF < 50%)的全心收缩功能障碍。

限制型心肌病(淀粉样变性)

由于不溶性淀粉样蛋白原纤维(AL轻链型或ATTRm/ATTRwt甲状腺素运载蛋白型)进行性细胞外沉积于双心室及心房心肌间质引起的浸润性限制型心肌病。

致心律失常性右室心肌病

一种遗传性心肌病,其特征是右心室游离壁心肌发生进行性纤维脂肪替代(主要累及“发育不良三角”:右室流出道、心尖部和三尖瓣下区)。

Takotsubo综合征

急性应激性心肌病综合征,特征为左心室局部收缩功能一过性、可逆性障碍(典型为心尖及心室中部球囊样扩张,伴心底部节段代偿性收缩亢进)。

心包病变

3 种病变

急性心包炎

心包囊的急性炎症(病程通常 < 4–6 周),病因包括感染性(常见病毒性或特发性)、自身免疫性、心包切开术后或尿毒症性。

心脏压塞

由于心包积液在张力下积聚使心包内压升高超过正常心腔舒张期压力,阻碍心室充盈所引起的内科急症及急性或亚急性心脏压迫综合征。

感染与炎症

7 种病变
3 模拟器严重程度分级

二尖瓣感染性心内膜炎伴穿孔

二尖瓣破坏性细菌或真菌感染,其特征是存在败血性赘生物以及二尖瓣叶组织穿孔或撕裂。

3 模拟器严重程度分级

主动脉瓣感染性心内膜炎伴穿孔

自体主动脉瓣破坏性细菌或真菌感染,其特征是在主动脉瓣叶心室侧增生感染性赘生物,伴瓣膜穿孔、瓣叶撕裂或瓣交界脱垂。

主动脉瓣感染性心内膜炎伴根部脓肿及右心房瘘

主动脉瓣心内膜炎的一种侵袭性与破坏性瓣周并发症,其特征是蜂窝织炎及脓肿向主动脉根部和纤维三角扩散,伴透壁侵蚀并破溃入右心房形成瘘管。

3 模拟器严重程度分级

三尖瓣感染性心内膜炎

右侧三尖瓣心内膜感染(在静脉吸毒者、中心静脉置管携带者或长期血管通路患者中主要由金黄色葡萄球菌引起)。

3 模拟器严重程度分级

心肌炎

心肌炎性疾病(最常由肠道病毒、细小病毒B19、人类疱疹病毒6型、腺病毒或SARS-CoV-2等病毒感染诱发,或由自身免疫过程或药物毒性介导),特征为心肌细胞浸润。

急性风湿性心脏炎

风湿热在心脏结构上的急性炎症表现,特征为活动性瓣膜炎(主要累及二尖瓣)、心肌炎和不同程度的心包炎(风湿性全心炎)。

心肌梗死并发症

3 种病变

心肌梗死后室间隔缺损

透壁性急性心肌梗死的一种机械并发症,其特征是室间隔透壁坏死破裂,产生急性左向右分流伴双心室容量负荷过重和心源性休克。

左心室游离壁破裂

透壁性急性心肌梗死的一种灾难性机械并发症,其特征是坏死的心室心肌完全破裂入心包腔,引起急性张力性血心包、严重心脏压塞、心源性休克及机电分离。

肿块与肿瘤

4 种病变

心脏横纹肌瘤

新生儿和儿童中最常见的原发性心脏肿瘤,属良性错构瘤性质,特征为富含糖原的空泡化心肌细胞在心肌内蓄积,与结节性硬化症复合体密切相关。

左心耳血栓

在心房颤动患者中,由于严重心房血液淤滞、内皮功能障碍及主动机械收缩功能丧失,在左心耳(LAA)底部形成的附壁或活动性血栓。

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