AVB_3
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三度(完全性)房室传导阻滞
没有任何心房P波能够下传至心室:心房与心室完全独立跳动(完全性房室分离)。窦性P波以其固有频率出现于记录中,伴不断变化的PR间期。预后取决于逸搏起搏点部位:交界区逸搏心律产生40-60 bpm的窄QRS波群;室性逸搏心律产生20-40 bpm的宽QRS波群且不稳定。
亦称为: 三度(完全性)房室传导阻滞 · 完全性房室传导阻滞 · 完全性AVB · 3度AVB · 3度房室传导阻滞 · 三度房室传导阻滞 · 完全性房室传导阻滞 · 房室分离 · 完全性心脏阻滞 · 三度房室阻滞 · 完全性房室阻滞
模型使用了哪些参数?
以下数值由仿真引擎应用于该病种。它们决定了3D模型中的激动传导动力学,并实时合成12导联心电图。
模型使用了哪些参数?
| 参数 | 模型设定值 |
|---|---|
| 机制 | Bloqueo |
| 冲动起源 | 窦房结(SA结) |
| 模拟心率 | 25–50 bpm (默认 40) |
| 规整度 | 规则 |
| P波 | 与QRS波群分离 |
| QRS波群时限 | 110 ms |
| QRS波群形态 | 正常(窄QRS) |
| 房室传导 | 房室分离 |
| 临床严重程度 | 危及生命 |
应重点评估哪些导联?
图谱目录将以下导联标为主要诊断导联 II, V1. 完全性房室分离:规则的心房频率与较缓慢的心室逸搏频率互不相关.
在模拟器中,这些导联会在12通道心电图描记线上高亮显示,并在3D模型上渲染出对应的电向量,从而同步呈现电活动改变及其解剖起源。
临床常见问题
如何在12导联心电图上识别三度(完全性)房室传导阻滞?
没有任何心房P波能够下传至心室:心房与心室完全独立跳动(完全性房室分离)。窦性P波以其固有频率出现于记录中,伴不断变化的PR间期。预后取决于逸搏起搏点部位:交界区逸搏心律产生40-60 bpm的窄QRS波群;室性逸搏心律产生20-40 bpm的宽QRS波群且不稳定。特征性诊断波形在模拟的12导联心电图描记中实时生成。
哪些导联对明确诊断至关重要?
主要诊断导联为II、V1。完全性房室分离:规则的心房频率与较缓慢的心室逸搏频率互不相关。在模拟器中,这些通道突出了心电波形与解剖向量之间的对应关系。
其潜在的电生理或解剖机制是什么?
其起源于窦房结(SA_NODE)的传导改变,由传导阻滞机制介导。
如何在3D模拟器中观察和探索该病变?
MioAtlas提供带有预设参数的交互式深度链接直接复现,支持全方位3D心脏旋转与导联向量检查。
如何打开此配置?
模拟器将全部状态编码在查询字符串中,提供稳定且可复现的URL:
https://mioatlas.com/simulador/zh/?mode=conduction&arr=AVB_3
相关病种
目录中同属该分类的其他病种:
文献来源与参考文献
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Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
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Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.
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Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.