AVB_2_MOBITZ_II
技术文档
二度II型房室传导阻滞
房室传导突然中断，间歇性出现P波脱落，而脱落前并无PR间期进行性延长。阻滞部位位于希氏束或束支系统（结下阻滞）。极易恶化为希氏束下完全性房室传导阻滞及阿-斯综合征（Stokes-Adams晕厥）；为植入永久起搏器的绝对适应证。
亦称为： 二度II型房室传导阻滞 · 莫氏II型 · 2度房室传导阻滞莫氏II型 · 莫氏II型房室阻滞 · 2度II型房室阻滞 · 莫氏II型AVB · 莫氏II型房室传导阻滞 · 二度II型房室传导阻滞 · 二度II型房室阻滞 · 莫氏II型 · 莫氏II型二度房室传导阻滞
模型使用了哪些参数？
以下数值由仿真引擎应用于该病种。它们决定了3D模型中的激动传导动力学，并实时合成12导联心电图。
模型使用了哪些参数？
| 参数 | 模型设定值 |
|---|---|
| 机制 | Bloqueo |
| 冲动起源 | 窦房结（SA结） |
| 模拟心率 | 40–75 bpm (默认 55) |
| 规整度 | 规则性不规则 |
| P波 | 窦性（Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立） |
| PR间期 | 150–200 ms (默认 180) |
| QRS波群时限 | 130 ms |
| QRS波群形态 | 完全性右束支阻滞图形 |
| 房室传导 | 不定 |
| 临床严重程度 | 危及生命 |
应重点评估哪些导联？
图谱目录将以下导联标为主要诊断导联 II, V1. 间歇性P波脱落伴先前恒定的PR间期；V1导联宽QRS.
在模拟器中，这些导联会在12通道心电图描记线上高亮显示，并在3D模型上渲染出对应的电向量，从而同步呈现电活动改变及其解剖起源。
临床常见问题
如何在12导联心电图上识别二度II型房室传导阻滞？
房室传导突然中断，间歇性出现P波脱落，而脱落前并无PR间期进行性延长。阻滞部位位于希氏束或束支系统（结下阻滞）。极易恶化为希氏束下完全性房室传导阻滞及阿-斯综合征（Stokes-Adams晕厥）；为植入永久起搏器的绝对适应证。特征性诊断波形在模拟的12导联心电图描记中实时生成。
哪些导联对明确诊断至关重要？
主要诊断导联为II、V1。间歇性P波脱落伴先前恒定的PR间期；V1导联宽QRS。在模拟器中，这些通道突出了心电波形与解剖向量之间的对应关系。
其潜在的电生理或解剖机制是什么？
其起源于窦房结（SA_NODE）的传导改变，由传导阻滞机制介导。
如何在3D模拟器中观察和探索该病变？
MioAtlas提供带有预设参数的交互式深度链接直接复现，支持全方位3D心脏旋转与导联向量检查。
如何打开此配置？
模拟器将全部状态编码在查询字符串中，提供稳定且可复现的URL：
https://mioatlas.com/simulador/zh/?mode=conduction&arr=AVB_2_MOBITZ_II
相关病种
目录中同属该分类的其他病种：
相关临床对比
文献来源与参考文献
-
Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
-
Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.
-
Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.