LCX_PROX
技术文档
侧壁及后侧壁心肌梗死（LCx近端）
OM1发出前的回旋支近端闭塞。在右优势型中引起后侧壁心肌梗死（I、aVL、V5-V6、V7-V9），伴V1-V3导联前壁镜向改变。在左优势型中还额外累及整个下壁（II、III、aVF，且II >= III）。
亦称为： 侧壁及后侧壁心肌梗死（LCx近端） · 回旋支近端 · CX近端 · LCx近端 · 侧壁心肌梗死 · 后侧壁SCACEST · lateral STEMI · proximal circumflex occlusion · proximal LCx STEMI
模型使用了哪些参数？
以下数值由仿真引擎应用于该病种。它们决定了3D模型中的激动传导动力学，并实时合成12导联心电图。
模型使用了哪些参数？
| 参数 | 模型设定值 |
|---|---|
| 受累动脉 | LCX |
| ST段抬高导联 | I, aVL, V5, V6, V7, V8, V9 |
| 对应性ST段压低导联 | V1, V2, V3 |
| AHA 17节段模型 | 5, 6, 11, 12, 16 |
| 闭塞程度 | 完全闭塞 |
应重点评估哪些导联？
图谱目录将以下导联标为主要诊断导联 I, aVL, V5, V6, V7, V8, V9. I、aVL、V5、V6、V7、V8、V9导联ST段抬高；V1、V2、V3导联对应性ST段压低.
在模拟器中，这些导联会在12通道心电图描记线上高亮显示，并在3D模型上渲染出对应的电向量，从而同步呈现电活动改变及其解剖起源。
临床常见问题
如何在12导联心电图上识别侧壁及后侧壁心肌梗死（LCx近端）？
OM1发出前的回旋支近端闭塞。在右优势型中引起后侧壁心肌梗死（I、aVL、V5-V6、V7-V9），伴V1-V3导联前壁镜向改变。在左优势型中还额外累及整个下壁（II、III、aVF，且II >= III）。特征性诊断波形在模拟的12导联心电图描记中实时生成。
哪些导联对明确诊断至关重要？
主要诊断导联为I、aVL、V5、V6、V7、V8、V9。I、aVL、V5、V6、V7、V8、V9导联ST段抬高；V1、V2、V3导联对应性ST段压低。在模拟器中，这些通道突出了心电波形与解剖向量之间的对应关系。
其潜在的电生理或解剖机制是什么？
它代表继发于LCX供血区域闭塞的透壁性心肌缺血。
如何在3D模拟器中观察和探索该病变？
MioAtlas提供带有预设参数的交互式深度链接直接复现，支持全方位3D心脏旋转与导联向量检查。
如何打开此配置？
模拟器将全部状态编码在查询字符串中，提供稳定且可复现的URL：
https://mioatlas.com/simulador/zh/?syn=SCACEST&ter=LCX_PROX&add=1
相关病种
目录中同属该分类的其他病种：
文献来源与参考文献
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Wagner GS, Macfarlane P, Wellens H, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part VI: Acute ischemia/infarction". Circulation.
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Cerqueira MD, Weissman NJ, Dilsizian V, et al. (2002). "Standardized myocardial segmentation and nomenclature for tomographic imaging of the heart". Circulation.
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Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. (2019). "Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018)". Eur Heart J.