مقارنة

نمط دي وينتر (مكافئ احتشاء حاد) مقابل احتشاء كلاسيكي مع ارتفاع ST (عبر الجدار): الفروق السريرية وتخطيط القلب

مقارنة تفصيلية بين نمط دي وينتر (مكافئ احتشاء حاد) و احتشاء كلاسيكي مع ارتفاع ST (عبر الجدار) بالاستناد إلى نموذج محاكي القلب ثلاثي الأبعاد MioAtlas.

العلامات السريرية حسب الطبقة والمعايير التشخيصية

الطبقة / العلامة نمط دي وينتر (مكافئ احتشاء حاد) احتشاء كلاسيكي مع ارتفاع ST (عبر الجدار)
الملخص السريري

انخفاض نقطة J بمقدار 1 إلى 3 مم مع استمرار صاعد إلى موجات T ذروية متناظرة مفرطة الحدة في الاتجاهات الصدرية (V1-V6)، مترافقاً مع ارتفاع ST في aVR (0.5 إلى 1 مم). انسداد شبه تام حرج في LAD الداني.

نمط إصابة عبر الجدار كلاسيكي مع ارتفاع محدب للأعلى في قطعة ST وتغيرات تبادلية في الاتجاهات المقابلة.

المصادر والمراجع الطبية المعتمدة

احتشاء كلاسيكي مع ارتفاع ST (عبر الجدار)

  1. Wagner GS, Macfarlane P, Wellens H, et al. AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part VI: Acute ischemia/infarction . Circulation (2009) . DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191098
  2. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018) . Eur Heart J (2019) . DOI: 10.1093/eurheartj/ehy462
  3. Rao SV, O'Donoghue ML, Ruel M, et al. 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for the Management of Patients With Acute Coronary Syndromes . Circulation (2025) . DOI: 10.1161/CIR.0000000000001309 PubMed: 40014670