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Comparatif

Syndrome de de Winter (équivalent STEMI/OMI) vs SCA ST+ classique (transmural): différences cliniques et ECG

Comparaison côte à côte de Syndrome de de Winter (équivalent STEMI/OMI) et SCA ST+ classique (transmural) selon le modèle du simulateur cardiaque 3D MioAtlas.

Syndrome de de Winter (équivalent STEMI/OMI)
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SCA ST+ classique (transmural)
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Signes par niveau et paramètres diagnostiques

Niveau / Constat Syndrome de de Winter (équivalent STEMI/OMI) SCA ST+ classique (transmural)
Résumé clinique

Sous-décalage du point J de 1 à 3 mm avec pente ascendante se poursuivant en ondes T hyperaiguës amples, pointues et symétriques dans les dérivations précordiales (V1-V6), associé à un sus-décalage du ST en aVR (0,5 à 1 mm). Témoigne d'une occlusion subtotale critique de l'IVA proximale.

Pattern classique de lésion sous-épicardique transmurale avec sus-décalage du segment ST convexe vers le haut et images en miroir (sous-décalage réciproque) dans les dérivations opposées.

Sources et références bibliographiques

Syndrome de de Winter (équivalent STEMI/OMI)

  1. Wagner GS, Macfarlane P, Wellens H, et al. AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part VI: Acute ischemia/infarction . Circulation (2009) . DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191098
  2. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018) . Eur Heart J (2019) . DOI: 10.1093/eurheartj/ehy462
  3. Rao SV, O'Donoghue ML, Ruel M, et al. 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for the Management of Patients With Acute Coronary Syndromes . Circulation (2025) . DOI: 10.1161/CIR.0000000000001309 PubMed: 40014670

SCA ST+ classique (transmural)

  1. Wagner GS, Macfarlane P, Wellens H, et al. AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part VI: Acute ischemia/infarction . Circulation (2009) . DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.191098
  2. Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018) . Eur Heart J (2019) . DOI: 10.1093/eurheartj/ehy462
  3. Rao SV, O'Donoghue ML, Ruel M, et al. 2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for the Management of Patients With Acute Coronary Syndromes . Circulation (2025) . DOI: 10.1161/CIR.0000000000001309 PubMed: 40014670