RBBB
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完全性右束支传导阻滞
右心室无法通过右束支接收激动冲动,激动经心室间隔由左心室心肌细胞缓慢传导至右心室导致延迟激动。QRS时限 ≥ 120 ms,V1-V2导联呈典型的rSR'(“兔耳征”)波型,I、aVL和V6导联呈宽大粗钝的S波。右胸导联伴继发性复极改变。
亦称为: 完全性右束支传导阻滞 · 右束支传导阻滞 · BRD · 完全性右束支传导阻滞 · 希氏束右束支传导阻滞 · 右束支阻滞 · RBBB · 完全性RBBB
模型使用了哪些参数?
以下数值由仿真引擎应用于该病种。它们决定了3D模型中的激动传导动力学,并实时合成12导联心电图。
模型使用了哪些参数?
| 参数 | 模型设定值 |
|---|---|
| 机制 | Bloqueo |
| 冲动起源 | 窦房结(SA结) |
| 模拟心率 | 60–100 bpm (默认 75) |
| 规整度 | 规则 |
| P波 | 窦性(Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立) |
| PR间期 | 120–200 ms (默认 160) |
| QRS波群时限 | 135 ms |
| QRS波群形态 | 完全性右束支阻滞图形 |
| 房室传导 | 1:1房室传导 |
| 临床严重程度 | 良性 |
应重点评估哪些导联?
图谱目录将以下导联标为主要诊断导联 V1, V2, I, aVL, V6. V1-V2导联呈rSR'波型(“兔耳征”);I、aVL和V6导联呈宽大粗钝S波.
在模拟器中,这些导联会在12通道心电图描记线上高亮显示,并在3D模型上渲染出对应的电向量,从而同步呈现电活动改变及其解剖起源。
临床常见问题
如何在12导联心电图上识别完全性右束支传导阻滞?
右心室无法通过右束支接收激动冲动,激动经心室间隔由左心室心肌细胞缓慢传导至右心室导致延迟激动。QRS时限 ≥ 120 ms,V1-V2导联呈典型的rSR'(“兔耳征”)波型,I、aVL和V6导联呈宽大粗钝的S波。右胸导联伴继发性复极改变。特征性诊断波形在模拟的12导联心电图描记中实时生成。
哪些导联对明确诊断至关重要?
主要诊断导联为V1、V2、V6、I、aVL。V1-V2导联呈典型的rSR'波型;I、aVL和V6导联呈宽阔粗钝的S波。在模拟器中,这些通道突出了心电波形与解剖向量之间的对应关系。
其潜在的电生理或解剖机制是什么?
其起源于窦房结(SA_NODE)的传导改变,由传导阻滞机制介导。
如何在3D模拟器中观察和探索该病变?
MioAtlas提供带有预设参数的交互式深度链接直接复现,支持全方位3D心脏旋转与导联向量检查。
如何打开此配置?
模拟器将全部状态编码在查询字符串中,提供稳定且可复现的URL:
https://mioatlas.com/simulador/zh/?mode=conduction&arr=RBBB&add=1
相关病种
目录中同属该分类的其他病种:
相关临床对比
文献来源与参考文献
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Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.
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Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
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Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.