LBBB
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完全性左束支传导阻滞
左束支主干完全阻滞。心室激动发生剧烈改变:室间隔从右向左除极,左心室激动显著延迟且缓慢。QRS波群增宽(≥ 120 ms),I、aVL、V5-V6导联呈宽大粗钝或有切迹的R波,V1-V2导联呈深宽QS或rS波。侧壁导联正常的室间隔q波消失。
亦称为: 完全性左束支传导阻滞 · 左束支传导阻滞 · BRI · 完全性左束支阻滞 · 希氏束左束支传导阻滞 · 左束支阻滞 · LBBB · 完全性LBBB
模型使用了哪些参数?
以下数值由仿真引擎应用于该病种。它们决定了3D模型中的激动传导动力学,并实时合成12导联心电图。
模型使用了哪些参数?
| 参数 | 模型设定值 |
|---|---|
| 机制 | Bloqueo |
| 冲动起源 | 窦房结(SA结) |
| 模拟心率 | 60–100 bpm (默认 75) |
| 规整度 | 规则 |
| P波 | 窦性(Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立) |
| PR间期 | 120–200 ms (默认 160) |
| QRS波群时限 | 150 ms |
| QRS波群形态 | 完全性左束支阻滞图形 |
| 房室传导 | 1:1房室传导 |
| 临床严重程度 | 具有临床意义 |
应重点评估哪些导联?
图谱目录将以下导联标为主要诊断导联 V1, V2, V3, I, aVL, V5, V6. V1-V3呈深宽QS波;I、aVL、V5-V6呈宽大粗钝切迹R波,无室间隔q波.
在模拟器中,这些导联会在12通道心电图描记线上高亮显示,并在3D模型上渲染出对应的电向量,从而同步呈现电活动改变及其解剖起源。
临床常见问题
如何在12导联心电图上识别完全性左束支传导阻滞?
左束支主干完全阻滞。心室激动发生剧烈改变:室间隔从右向左除极,左心室激动显著延迟且缓慢。QRS波群增宽(≥ 120 ms),I、aVL、V5-V6导联呈宽大粗钝或有切迹的R波,V1-V2导联呈深宽QS或rS波。侧壁导联正常的室间隔q波消失。特征性诊断波形在模拟的12导联心电图描记中实时生成。
哪些导联对明确诊断至关重要?
主要诊断导联为V1、V2、V3、I、aVL、V5、V6。V1-V3导联呈深宽QS或rS波;I、aVL、V5-V6导联呈宽阔切迹R波且无间隔q波。在模拟器中,这些通道突出了心电波形与解剖向量之间的对应关系。
其潜在的电生理或解剖机制是什么?
其起源于窦房结(SA_NODE)的传导改变,由传导阻滞机制介导。
如何在3D模拟器中观察和探索该病变?
MioAtlas提供带有预设参数的交互式深度链接直接复现,支持全方位3D心脏旋转与导联向量检查。
如何打开此配置?
模拟器将全部状态编码在查询字符串中,提供稳定且可复现的URL:
https://mioatlas.com/simulador/zh/?mode=conduction&arr=LBBB
相关病种
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相关临床对比
文献来源与参考文献
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Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.
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Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
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Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.