AVRT_ANTIDROMIC
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逆向型房室折返性心动过速
WPW中较为少见的AVRT类型(< 10%)。折返环路沿旁路前向下传(产生最大程度的预激和极宽、畸形的QRS波群),沿房室结或第二条旁路逆向上传。在心电图上往往极难与室性心动过速相鉴别。
亦称为: 逆向型房室折返性心动过速 · 逆向型心动过速 · 逆向型房室折返 · 逆向型TRAV · 逆向型房室折返性心动过速 · 逆向型AVRT · 逆向型折返性心动过速
模型使用了哪些参数?
以下数值由仿真引擎应用于该病种。它们决定了3D模型中的激动传导动力学,并实时合成12导联心电图。
模型使用了哪些参数?
| 参数 | 模型设定值 |
|---|---|
| 机制 | Reentrada |
| 冲动起源 | 旁路通道(Kent束) |
| 模拟心率 | 150–250 bpm (默认 190) |
| 规整度 | 规则 |
| P波 | 逆行性 |
| QRS波群时限 | 160 ms |
| QRS波群形态 | 伴Delta波(预激) |
| 房室传导 | 1:1房室传导 |
| 临床严重程度 | 危及生命 |
应重点评估哪些导联?
图谱目录将以下导联标为主要诊断导联 V1, V2, V3, V4, V5, V6. 所有胸前导联均出现宽大畸形且最大程度预激的QRS波群.
在模拟器中,这些导联会在12通道心电图描记线上高亮显示,并在3D模型上渲染出对应的电向量,从而同步呈现电活动改变及其解剖起源。
临床常见问题
如何在12导联心电图上识别逆向型房室折返性心动过速?
WPW中较为少见的AVRT类型(< 10%)。折返环路沿旁路前向下传(产生最大程度的预激和极宽、畸形的QRS波群),沿房室结或第二条旁路逆向上传。在心电图上往往极难与室性心动过速相鉴别。特征性诊断波形在模拟的12导联心电图描记中实时生成。
哪些导联对明确诊断至关重要?
主要诊断导联为V1、V2、V3、V4、V5、V6。所有胸前导联均出现宽大畸形且最大程度预激的QRS波群。在模拟器中,这些通道突出了心电波形与解剖向量之间的对应关系。
其潜在的电生理或解剖机制是什么?
其起源于心脏传导系统的传导改变,由折返机制介导。
如何在3D模拟器中观察和探索该心律失常?
MioAtlas提供带有预设参数的交互式深度链接直接复现,支持全方位3D心脏旋转与导联向量检查。
如何打开此配置?
模拟器将全部状态编码在查询字符串中,提供稳定且可复现的URL:
https://mioatlas.com/simulador/zh/?mode=conduction&arr=AVRT_ANTIDROMIC
相关病种
目录中同属该分类的其他病种:
文献来源与参考文献
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Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
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Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.
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Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.