AFIB_WPW
技术文档
预激伴心房颤动
极度危险的急症:心房颤动的紊乱冲动沿旁路前向下传,而旁路缺乏房室结所具备的递减传导特性。导致极快心室率(> 200-300 bpm)的绝对不齐宽QRS心动过速,极易蜕变为心室颤动。严禁使用房室结阻滞剂(腺苷、β受体阻滞剂、维拉帕米、地高辛)。
亦称为: 预激伴心房颤动 · 预激性心房颤动 · 预激伴房颤 · WPW伴房颤 · 预激性房颤 · 预激AFIB · FBI心动过速
模型使用了哪些参数?
以下数值由仿真引擎应用于该病种。它们决定了3D模型中的激动传导动力学,并实时合成12导联心电图。
模型使用了哪些参数?
| 参数 | 模型设定值 |
|---|---|
| 机制 | Mixto |
| 模拟心率 | 180–300 bpm (默认 240) |
| 规整度 | 不规则 |
| P波 | 心房颤动波(f波) |
| QRS波群时限 | 170 ms |
| QRS波群形态 | 伴Delta波(预激) |
| 房室传导 | 不定 |
| 临床严重程度 | 危及生命 |
应重点评估哪些导联?
图谱目录将以下导联标为主要诊断导联 V1, V2, V3, V4, V5, V6, II. 绝对不规则的宽QRS波群心动过速,QRS时限在心搏间发生变化.
在模拟器中,这些导联会在12通道心电图描记线上高亮显示,并在3D模型上渲染出对应的电向量,从而同步呈现电活动改变及其解剖起源。
临床常见问题
如何在12导联心电图上识别预激伴心房颤动?
极度危险的急症:心房颤动的紊乱冲动沿旁路前向下传,而旁路缺乏房室结所具备的递减传导特性。导致极快心室率(> 200-300 bpm)的绝对不齐宽QRS心动过速,极易蜕变为心室颤动。严禁使用房室结阻滞剂(腺苷、β受体阻滞剂、维拉帕米、地高辛)。特征性诊断波形在模拟的12导联心电图描记中实时生成。
哪些导联对明确诊断至关重要?
主要诊断导联为V1、V2、V3、V4、V5、V6、II。绝对不规则的宽QRS波群心动过速,QRS时限在心搏间发生变化。在模拟器中,这些通道突出了心电波形与解剖向量之间的对应关系。
其潜在的电生理或解剖机制是什么?
其起源于心脏传导系统的传导改变,由混合机制介导。
如何在3D模拟器中观察和探索该急症?
MioAtlas提供带有预设参数的交互式深度链接直接复现,支持全方位3D心脏旋转与导联向量检查。
如何打开此配置?
模拟器将全部状态编码在查询字符串中,提供稳定且可复现的URL:
https://mioatlas.com/simulador/zh/?mode=conduction&arr=AFIB_WPW
相关病种
目录中同属该分类的其他病种:
文献来源与参考文献
-
Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
-
Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.
-
Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.