AFIB_WPW
Documentazione tecnica
Fibrillazione atriale preeccitata (FA + WPW)
Emergenza aritmologica assoluta. La fibrillazione atriale conduce ai ventricoli direttamente attraverso la via accessoria, priva del fisiologico rallentamento del nodo AV. Conduzione anterograda rapidissima con intervalli RR estremamente brevi (< 200-250 ms), QRS polimorfi e larghi. Rischio imminente di degenerazione in fibrillazione ventricolare (FV). Controindicati i bloccanti del nodo AV (beta-bloccanti, verapamil, diltiazem, digossina, adenosina).
Chiamata anche: Fibrillazione atriale preeccitata (FA + WPW)
Quali parametri utilizza il modello?
I seguenti valori vengono applicati dal motore di simulazione a questa entità. Governano la cinematica di attivazione nel cuore 3D e la sintesi del tracciato ECG a 12 derivazioni.
Quali parametri utilizza il modello?
| Parametro | Valore nel motore |
|---|---|
| Mechanism | Mixto |
| Modeled rate | 180–300 bpm (default 240) |
| Regularity | Irregolare |
| P wave | Onde fibrillanti (onde f) |
| QRS duration | 170 ms |
| QRS morphology | Con onda delta (preeccitazione) |
| AV conduction | Variabile |
| Severity | Rischio per la vita |
Quali derivazioni occorre osservare?
Il catalogo contrassegna come diagnostiche primarie le derivazioni V1, V2, V3, V4, V5, V6, II. Tachicardia a complessi larghi marcatamente irregolare e larghezza variabile.
Nel simulatore queste derivazioni vengono evidenziate sul tracciato a 12 canali e i vettori corrispondenti sono tracciati nel modello tridimensionale.
Domande cliniche frequenti
Come si riconosce Fibrillazione atriale preeccitata (FA + WPW) sull'ECG a 12 derivazioni?
Emergenza aritmologica assoluta. La fibrillazione atriale conduce ai ventricoli direttamente attraverso la via accessoria, priva del fisiologico rallentamento del nodo AV. Conduzione anterograda rapidissima con intervalli RR estremamente brevi (< 200-250 ms), QRS polimorfi e larghi. Rischio imminente di degenerazione in fibrillazione ventricolare (FV). Controindicati i bloccanti del nodo AV (beta-bloccanti, verapamil, diltiazem, digossina, adenosina). Il tracciato sintetizzato in tempo reale riflette fedelmente i criteri diagnostici elettrocardiografici.
Quali derivazioni sono cruciali per la diagnosi?
Le derivazioni diagnostiche chiave sono V1, V2, V3, V4, V5, V6, II. Tachicardia a complessi larghi marcatamente irregolare e larghezza variabile.
Qual è il meccanismo fisiopatologico o anatomico alla base?
Ha origine in nel sistema di conduzione cardiaco, mediato da mixto.
Come si esplora questa configurazione nel simulatore 3D?
MioAtlas fornisce un collegamento diretto con parametri prestabiliti per visualizzare la propagazione dei dipoli nel cuore tridimensionale.
Come si apre questa configurazione?
Il simulatore codifica l intero stato nella query string, offrendo un URL stabile e riproducibile:
https://mioatlas.com/simulador/it/?mode=conduction&arr=AFIB_WPW
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Fonti e riferimenti bibliografici
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Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
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Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.
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Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.