AVB_2_MOBITZ_II
التوثيق التقني
حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية موبيتز 2
فشل مفاجئ في التوصيل الأذيني البطيني مع سقوط متقطع لموجة P دون تطاول مسبق في فترة PR. يكون موقع الحصار دائماً تقريباً تحت العقدة الأذينية البطينية (داخل حزمة هيس أو في فروع الحزمة)، ولذلك يترافق غالباً مع مركب QRS عريض. خطورة عالية للتطور إلى حصار تام وموت قلبي مفاجئ؛ يستطب زرع ناظمة قلبية دائمة بشكل عاجل.
يُعرف أيضاً بـ: حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية موبيتز 2
ما هي المعايير التي يستخدمها النموذج؟
القيم التالية يطبقها محرك المحاكاة على هذه الحالة لتحديد انتشار الموجة في النموذج ثلاثي الأبعاد وتوليد تخطيط القلب ذي الـ 12 اتجاهاً.
ما هي المعايير التي يستخدمها النموذج؟
| المعيار | القيمة في المحرك |
|---|---|
| Mechanism | Bloqueo |
| Impulse origin | العقدة الجيبية الأذينية |
| Modeled rate | 40–75 bpm (default 55) |
| Regularity | غير منتظم بانتظام |
| P wave | جيبية (موجبة في I و II و aVF) |
| PR interval | 150–200 ms (default 180) |
| QRS duration | 130 ms |
| QRS morphology | شكل حصار الفرع الأيمن |
| AV conduction | متغير |
| Severity | مهددة للحياة |
ما هي الاتجاهات التي يجب تقييمها؟
يحدد الكتالوج الاتجاهات التشخيصية الأساسية التالية: II, V1. سقوط مفاجئ لموجة P مع ثبات فترة PR السابقة وغالباً QRS عريض في V1.
في المحاكي، يتم إبراز هذه الاتجاهات على مسار تخطيط القلب ذي الـ 12 قناة مع رسم المتجهات المقابلة على النموذج ثلاثي الأبعاد.
الأسئلة السريرية الشائعة
كيف يتم تشخيص حصار أذيني بطيني من الدرجة الثانية موبيتز 2 على تخطيط القلب بـ 12 اتجاهاً؟
فشل مفاجئ في التوصيل الأذيني البطيني مع سقوط متقطع لموجة P دون تطاول مسبق في فترة PR. يكون موقع الحصار دائماً تقريباً تحت العقدة الأذينية البطينية (داخل حزمة هيس أو في فروع الحزمة)، ولذلك يترافق غالباً مع مركب QRS عريض. خطورة عالية للتطور إلى حصار تام وموت قلبي مفاجئ؛ يستطب زرع ناظمة قلبية دائمة بشكل عاجل. تظهر التغيرات التشخيصية النموذجية بدقة على مسار تخطيط القلب في الوقت الفعلي.
ما هي الاتجاهات التشخيصية الأكثر أهمية؟
الاتجاهات التشخيصية الرئيسية هي II, V1. سقوط مفاجئ لموجة P مع ثبات فترة PR السابقة وغالباً QRS عريض في V1.
ما هي الآلية الفيزيولوجية الكهربية أو التشريحية الكامنة؟
تنشأ الحالة من اضطراب في جهاز التوصيل القلبي وفق آلية محددة.
كيف يمكن استكشاف هذه الحالة في المحاكي ثلاثي الأبعاد؟
يوفر MioAtlas رابطاً تفاعلياً مباشراً مع ضبط دقيق لجميع المعايير لدراسة الحالة في نموذج ثلاثي الأبعاد.
كيف تفتح هذا التكوين؟
يقوم المحاكي بترميز حالته الكاملة في سلسلة الاستعلام، مما يوفر رابطاً ثابتاً وموثوقاً:
https://mioatlas.com/simulador/ar/?mode=conduction&arr=AVB_2_MOBITZ_II
الحالات ذات الصلة
حالات أخرى من الفئة نفسها في الكتالوج:
مقارنات سريرية ذات صلة
المصادر والمراجع الببليوغرافية
-
Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
-
Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.
-
Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.