RCA_PROX
Documentazione tecnica
Infarto inferiore con estensione al Ventricolo Destro (RCA prossimale)
Occlusione prossimale dell'arteria coronaria destra a monte del ramo marginale acuto. Causa infarto transmurale della parete inferiore del ventricolo sinistro associato a infarto del ventricolo destro. Sopraslivellamento ST marcato in III > II e aVF con sottoslivellamento speculare in I e aVL; sopraslivellamento ST diagnostico ≥ 0.5-1 mm nelle derivazioni destre V3R-V4R e V1 > V2. Rischio di ipotensione grave e blocco AV nodale.
Chiamata anche: Infarto inferiore con estensione al Ventricolo Destro (RCA prossimale)
Quali parametri utilizza il modello?
I seguenti valori vengono applicati dal motore di simulazione a questa entità. Governano la cinematica di attivazione nel cuore 3D e la sintesi del tracciato ECG a 12 derivazioni.
Quali parametri utilizza il modello?
| Parametro | Valore nel motore |
|---|---|
| Involved artery | RCA |
| ST elevation in | II, III, aVF, V1, V3R, V4R |
| Reciprocal depression in | I, aVL |
| AHA 17-segment model | 4, 10, 15 |
| Occlusion severity | Total |
Quali derivazioni occorre osservare?
Il catalogo contrassegna come diagnostiche primarie le derivazioni II, III, aVF, V1, V3R, V4R. Sopraslivellamento del tratto ST in II, III, aVF, V1, V3R, V4R; sottoslivellamento reciproco in I, aVL.
Nel simulatore queste derivazioni vengono evidenziate sul tracciato a 12 canali e i vettori corrispondenti sono tracciati nel modello tridimensionale.
Domande cliniche frequenti
Come si riconosce Infarto inferiore con estensione al Ventricolo Destro (RCA prossimale) sull'ECG a 12 derivazioni?
Occlusione prossimale dell'arteria coronaria destra a monte del ramo marginale acuto. Causa infarto transmurale della parete inferiore del ventricolo sinistro associato a infarto del ventricolo destro. Sopraslivellamento ST marcato in III > II e aVF con sottoslivellamento speculare in I e aVL; sopraslivellamento ST diagnostico ≥ 0.5-1 mm nelle derivazioni destre V3R-V4R e V1 > V2. Rischio di ipotensione grave e blocco AV nodale. Il tracciato sintetizzato in tempo reale riflette fedelmente i criteri diagnostici elettrocardiografici.
Quali derivazioni sono cruciali per la diagnosi?
Le derivazioni diagnostiche chiave sono II, III, aVF, V1, V3R, V4R. Sopraslivellamento del tratto ST in II, III, aVF, V1, V3R, V4R; sottoslivellamento reciproco in I, aVL.
Qual è il meccanismo fisiopatologico o anatomico alla base?
Rappresenta un ischemia transmurale secondaria all occlusione di RCA.
Come si esplora questa configurazione nel simulatore 3D?
MioAtlas fornisce un collegamento diretto con parametri prestabiliti per visualizzare la propagazione dei dipoli nel cuore tridimensionale.
Come si apre questa configurazione?
Il simulatore codifica l intero stato nella query string, offrendo un URL stabile e riproducibile:
https://mioatlas.com/simulador/it/?syn=SCACEST&ter=RCA_PROX&add=1
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Fonti e riferimenti bibliografici
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Wagner GS, Macfarlane P, Wellens H, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part VI: Acute ischemia/infarction". Circulation.
-
Cerqueira MD, Weissman NJ, Dilsizian V, et al. (2002). "Standardized myocardial segmentation and nomenclature for tomographic imaging of the heart". Circulation.
-
Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. (2019). "Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018)". Eur Heart J.