LPFB
Documentação técnica
Bloqueio divisional posteroinferior esquerdo
Bloqueio no fascículo posterior largo do ramo esquerdo. A ativação ventricular ocorre primeiro anterossuperiormente e depois posteroinferior e para a direita. Resulta em desvio acentuado do eixo para a direita (entre +90° e +180°), complexos rS em I e aVL e complexos qR em II, III e aVF com QRS < 120 ms. Outras causas de desvio do eixo para a direita (hipertrofia do VD, TEP agudo) devem ser excluídas.
Também conhecida como: Bloqueio divisional posteroinferior esquerdo · hemibloqueio posterior esquerdo · BDPIE · bloqueio fascicular posterior esquerdo · bloqueio de subdivisão posterior esquerda · left posterior fascicular block · left posterior hemiblock · LPFB
Quais parâmetros o modelo utiliza?
Os valores a seguir são aplicados pelo motor de simulação a esta entidade. Eles governam a cinemática de ativação no modelo 3D e a síntese em tempo real do eletrocardiograma de 12 derivações.
Quais parâmetros o modelo utiliza?
| Parâmetro | Valor no modelo |
|---|---|
| Mecanismo | Bloqueo |
| Origem do impulso | Nó sinoatrial (nó SA) |
| Frequência modelada | 60–100 bpm (padrão 75) |
| Regularidade | Regular |
| Onda P | Sinusal (positiva em D1, D2 e aVF) |
| Intervalo PR | 120–200 ms (padrão 160) |
| Duração do QRS | 105 ms |
| Morfologia do QRS | Bloqueio divisional posteroinferior esquerdo |
| Condução AV | Condução AV 1:1 |
| Gravidade no catálogo | Clinicamente significativa |
Quais derivações devem ser avaliadas?
O catálogo define como derivações diagnósticas principais I, aVL, II, III, aVF. Padrão rS em I e aVL, qR em II, III, aVF com desvio acentuado do eixo para a direita (+90° a +180°).
No simulador, essas derivações são destacadas no traçado de 12 canais e os vetores correspondentes são desenhados no modelo 3D, exibindo simultaneamente a alteração elétrica e sua origem anatômica.
Perguntas clínicas frequentes
Como identificar o Bloqueio divisional posteroinferior esquerdo no ECG de 12 derivações?
Bloqueio no fascículo posterior largo do ramo esquerdo. A ativação ventricular ocorre primeiro anterossuperiormente e depois posteroinferior e para a direita. Resulta em desvio acentuado do eixo para a direita (entre +90° e +180°), complexos rS em I e aVL e complexos qR em II, III e aVF com QRS < 120 ms. Outras causas de desvio do eixo para a direita (hipertrofia do VD, TEP agudo) devem ser excluídas. As ondas diagnósticas características são geradas em tempo real no traçado simulado de 12 derivações.
Quais derivações são prioritárias para a confirmação diagnóstica?
As principais derivações diagnósticas são I, aVL, II, III, aVF. Padrão rS em I e aVL, qR em II, III, aVF com desvio acentuado do eixo para a direita (+90° a +180°). No simulador, esses canais destacam a correlação com os vetores anatômicos.
Qual é o mecanismo eletrofisiológico ou anatômico subjacente?
Origina-se por alteração na condução em SA_NODE, mediada por bloqueio.
Como explorar essa condição no simulador 3D?
O MioAtlas oferece reprodutibilidade direta por deep link com parâmetros pré-configurados, permitindo rotação cardíaca 3D completa e inspeção dos vetores de derivação.
Como abrir esta configuração?
O simulador codifica seu estado completo na query string, fornecendo uma URL estável e reproduzível:
https://mioatlas.com/simulador/pt/?mode=conduction&arr=LPFB
Entidades relacionadas
Outras entidades da mesma categoria no catálogo:
Fontes e referências bibliográficas
-
Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.
-
Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
-
Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.