Estenose aórtica calcificada
Estenose valvar aórtica degenerativa do idoso caracterizada por calcificação fibroateromatosa progressiva das três cúspides aórticas que se inicia nas bases e avança em direção às bordas livres sem fusão comissural.
Patologias estruturais
Patologias cardíacas estruturais no simulador 3D
Explore a anatomia intracavitária, a hemodinâmica e a correlação clínica de 42 cardiopatias valvares, miocárdicas e congênitas em um coração 3D interativo.
O modo estrutural do simulador representa a anatomia cardíaca em corte de cavidades abertas com anomalias estruturais visíveis em tempo real, integrando a repercussão hemodinâmica de pressões e fluxos ao traçado do ECG de 12 derivações. O modelo sincroniza continuamente o ciclo cardíaco com a ausculta de bulhas e sopros, o pulso venoso jugular e a curva do pulso arterial periférico. Cada ficha técnica detalha critérios diagnósticos e limitações do modelo, incluindo link direto para abrir a patologia no simulador 3D.
Valvas esquerdas
8 patologiasEstenose aórtica em valva aórtica bicúspide
Estenose valvar aórtica desenvolvida sobre uma valva aórtica bicúspide congênita devido ao estresse de cisalhamento hemodinâmico anormal crônico que precipita calcificação e rigidez precoces (tipicamente 1–2 décadas antes do que na forma tricúspide).
Insuficiência aórtica crônica
Insuficiência valvar aórtica crônica caracterizada por sobrecarga volumétrica progressiva do ventrículo esquerdo decorrente de refluxo diastólico da aorta através de uma valva aórtica incompetente.
Estenose mitral reumática
Estenose da valva mitral decorrente de sequela cicatricial da febre reumática, caracterizada por fusão comissural, espessamento e retração da borda livre dos folhetos e encurtamento ou fusão das cordas tendíneas.
Insuficiência mitral degenerativa (P2 flutuante)
Insuficiência mitral primária orgânica grave secundária à ruptura espontânea ou degenerativa de cordas tendíneas (tipicamente do festão P2 do folheto posterior no contexto de deficiência fibroelástica ou degeneração mixomatosa).
Insuficiência mitral aguda por ruptura de músculo papilar
Insuficiência mitral aguda catastrófica secundária a necrose e ruptura mecânica completa ou parcial de um músculo papilar (tipicamente o músculo papilar posteromedial no contexto de um infarto agudo do miocárdio inferior ou inferolateral).
Prolapso da valva mitral (doença de Barlow)
Forma difusa e avançada de degeneração mixomatosa da valva mitral com prolapso volumoso e redundante de múltiplos segmentos das cúspides em direção ao átrio esquerdo durante a sístole.
Calcificação do anel mitral
Processo degenerativo crônico não inflamatório caracterizado pela deposição de cálcio e lipídios no anel fibroso mitral (predominantemente no anel posterior).
Valvas direitas
4 patologiasInsuficiência tricuspídea funcional
Incompetência da valva tricúspide secundária à dilatação do ventrículo direito e/ou dilatação do anel tricúspide e tração dos folhetos (tethering), sem alterações estruturais intrínsecas dos folhetos valvares.
Estenose tricuspídea reumática
Estenose da valva tricúspide secundária ao acometimento reumático crônico, caracterizada por espessamento fibroso dos folhetos, fusão comissural e encurtamento cordal, que restringem a excursão de abertura diastólica da valva tricúspide.
Estenose pulmonar valvular (em cúpula)
Estenose congênita da valva pulmonar caracterizada por fusão comissural e excursão sistólica em cúpula (doming) de cúspides finas e maleáveis.
Insuficiência pulmonar
Incompetência da valva pulmonar que permite o refluxo patológico de sangue da artéria pulmonar para o ventrículo direito durante a diástole.
Próteses valvares
2 patologiasPrótese mecânica mitral
Valva mitral substituída por uma prótese mecânica normofuncionante (bivalvar pirolítica).
Bioprótese valvar aórtica
Valva aórtica substituída cirurgicamente por uma bioprótese valvar normofuncionante.
Cardiopatias congênitas
6 patologiasComunicação interatrial tipo ostium secundum
Defeito congênito do septo interatrial localizado na região da fossa oval (ostium secundum), resultante de reabsorção excessiva do septum primum ou desenvolvimento deficiente do septum secundum.
Forame oval patente
Persistência anatômica de uma comunicação em túnel na fossa oval decorrente da falha na fusão pós-natal entre o septum primum e o septum secundum.
Comunicação interventricular perimembranosa
Defeito congênito do septo interventricular localizado na porção membranosa do septo, adjacente à valva aórtica e ao folheto septal da valva tricúspide.
Persistência do canal arterial
Persistência da estrutura vascular fetal que conecta a aorta descendente proximal (imediatamente distal à origem da artéria subclávia esquerda) ao teto da bifurcação da artéria pulmonar principal.
Coarctação da aorta
Estenose congênita ou estreitamento luminal da aorta torácica localizado caracteristicamente na região de inserção do canal arterial ou ligamento arterioso (área ístmica), imediatamente distal à emergência da artéria subclávia esquerda.
Anomalia de Ebstein
Malformação congênita da valva tricúspide e do ventrículo direito caracterizada por falha na delaminação embriológica, com consequente deslocamento apical e aderência dos folhetos septal e posterior da tricúspide ao miocárdio do ventrículo direito.
Miocardiopatias
5 patologiasCardiomiopatia hipertrófica obstrutiva
Cardiomiopatia genética primária caracterizada por hipertrofia ventricular esquerda não explicada unicamente por condições de sobrecarga hemodinâmica.
Cardiomiopatia dilatada
Cardiomiopatia intrínseca caracterizada por dilatação ventricular esquerda (ou biventricular) e disfunção sistólica global com fração de ejeção deprimida (FEVE < 50%).
Amiloidose cardíaca (cardiomiopatia restritiva)
Cardiomiopatia restritiva infiltrativa sistêmica causada pela deposição extracelular de fibrilas amiloides insolúveis (mais frequentemente por transtirretina ou cadeias leves de imunoglobulinas) no interstício miocárdico.
Cardiomiopatia arritmogênica do ventrículo direito
Cardiomiopatia genética hereditária caracterizada pela substituição fibrogordurosa progressiva do miocárdio da parede livre do ventrículo direito (preferencialmente no 'triângulo da displasia': VSVD, ápice e região subtricuspídea).
Síndrome de Takotsubo (cardiomiopatia por estresse)
Síndrome de disfunção ventricular sistólica aguda e transitória (geralmente acometendo os segmentos apicais e médios com hipercinesia basal compensatória), frequentemente desencadeada por estresse emocional ou físico intenso.
Pericárdio
3 patologiasPericardite aguda
Inflamação aguda do saco pericárdico (duração tipicamente < 4–6 semanas) de etiologia infecciosa (frequentemente viral ou idiopática), autoimune, pós-pericardiotomia ou urêmica.
Tamponamento cardíaco
Compressão cardíaca aguda ou subaguda potencialmente fatal causada pelo acúmulo de líquido sob tensão no espaço pericárdico.
Pericardite constritiva
Distúrbio fibrocalcificante crônico do saco pericárdico no qual os folhetos pericárdicos parietal e visceral se fundem em uma carapaça rígida, espessada e não complacente que envolve e constringe o coração.
Infecções e inflamação
7 patologiasEndocardite infecciosa mitral com perfuração
Infecção bacteriana ou fúngica destrutiva da valva mitral caracterizada pela presença de vegetações sépticas e perfuração tecidual ou laceração dos folhetos mitrais.
Endocardite infecciosa aórtica com perfuração
Infecção bacteriana ou fúngica destrutiva da valva aórtica nativa caracterizada pela proliferação de vegetações infectadas na face ventricular das cúspides aórticas, com perfuração tecidual, laceração de cúspides ou desinserção comissural.
Endocardite infecciosa aórtica com abscesso de raiz e fístula para o átrio direito
Complicação perianelar invasiva e destrutiva da endocardite aórtica caracterizada por extensão flemonosa e em abscesso para a raiz aórtica e o trígono fibroso, com erosão transmural e fístula para o átrio direito.
Endocardite infecciosa tricúspide
Infecção do endocárdio valvar tricúspide direito (predominantemente por Staphylococcus aureus em usuários de drogas injetáveis, portadores de cateter venoso central ou acessos vasculares de longa permanência).
Eletrodo de marca-passo ou desfibrilador em ventrículo direito
Presença de eletrodo transvenoso de dispositivo cardíaco eletrônico implantável (marca-passo ou CDI) cronicamente posicionado através do orifício valvar tricúspide no ventrículo direito (ápice ou septo interventricular).
Miocardite
Doença inflamatória do miocárdio (desencadeada com maior frequência por infecções virais como enterovírus, parvovírus B19, herpes-vírus humano tipo 6, adenovírus ou SARS-CoV-2, ou mediada por processos autoimunes ou toxicidade farmacológica) caracterizada por infiltração miocitária.
Cardite reumática aguda
Manifestações inflamatórias agudas da febre reumática nas estruturas cardíacas, caracterizadas por valvulite ativa (predominantemente mitral), miocardite e graus variáveis de pericardite (pancardite reumática).
Complicações do infarto do miocárdio
3 patologiasComunicação interventricular pós-infarto
Complicação mecânica do infarto agudo do miocárdio transmural caracterizada por necrose transmural e ruptura do septo interventricular, gerando shunt agudo esquerda-direita com sobrecarga volumétrica biventricular e choque cardiogênico.
Ruptura de parede livre do ventrículo esquerdo
Complicação mecânica catastrófica do infarto agudo do miocárdio transmural caracterizada pela ruptura completa do miocárdio ventricular necrosado para o espaço pericárdico, causando hemopericárdio hipertensivo agudo, tamponamento cardíaco grave, choque cardiogênico e dissociação eletromecânica.
Aneurisma de ventrículo esquerdo com trombo mural
Deformação e abaulamento circunscrito crônico da parede do ventrículo esquerdo (aneurisma verdadeiro) como sequela de um infarto transmural prévio do miocárdio.
Massas e tumores
4 patologiasMixoma atrial esquerdo
Neoplasia cardíaca primária benigna mais frequente no adulto, localizada predominantemente no átrio esquerdo e fixada por um pedículo móvel ao septo interatrial na fossa oval.
Rabdomioma cardíaco
Neoplasia primária benigna mais comum do coração na infância e período neonatal, fortemente associada ao complexo da esclerose tuberosa.
Metástases epicárdicas com derrame
Acometimento neoplásico secundário do coração produzido por disseminação de tumores malignos primários extracardíacos.
Trombo no apêndice atrial esquerdo
Formação de trombo intracavitário na aurícula esquerda secundário a estase sanguínea e perda de contração mecânica organizada na fibrilação atrial.