LPFB
Documentazione tecnica
Emiblocco posteriore sinistro (EPS)
Blocco della conduzione nel fascicolo posteriore della branca sinistra, struttura spessa e resistente. Richiede l'esclusione di ipertrofia ventricolare destra, cuore polmonare o conformazione longilinea. Determina marcata deviazione assiale destra (tra +90° e +180°), complessi rS in I e aVL e qR in II, III e aVF con QRS di durata normale (< 120 ms).
Chiamata anche: Emiblocco posteriore sinistro (EPS)
Quali parametri utilizza il modello?
I seguenti valori vengono applicati dal motore di simulazione a questa entità. Governano la cinematica di attivazione nel cuore 3D e la sintesi del tracciato ECG a 12 derivazioni.
Quali parametri utilizza il modello?
| Parametro | Valore nel motore |
|---|---|
| Mechanism | Bloqueo |
| Impulse origin | Nodo senoatriale |
| Modeled rate | 60–100 bpm (default 75) |
| Regularity | Regolare |
| P wave | Sinusale (positiva in I, II, aVF) |
| PR interval | 120–200 ms (default 160) |
| QRS duration | 105 ms |
| QRS morphology | Emiblocco posteriore sinistro |
| AV conduction | Conduzione AV 1:1 |
| Severity | Clinicamente significativa |
Quali derivazioni occorre osservare?
Il catalogo contrassegna come diagnostiche primarie le derivazioni I, aVL, II, III, aVF. rS in I e aVL, qR in II, III e aVF con deviazione assiale destra marcata (+90° a +180°).
Nel simulatore queste derivazioni vengono evidenziate sul tracciato a 12 canali e i vettori corrispondenti sono tracciati nel modello tridimensionale.
Domande cliniche frequenti
Come si riconosce Emiblocco posteriore sinistro (EPS) sull'ECG a 12 derivazioni?
Blocco della conduzione nel fascicolo posteriore della branca sinistra, struttura spessa e resistente. Richiede l'esclusione di ipertrofia ventricolare destra, cuore polmonare o conformazione longilinea. Determina marcata deviazione assiale destra (tra +90° e +180°), complessi rS in I e aVL e qR in II, III e aVF con QRS di durata normale (< 120 ms). Il tracciato sintetizzato in tempo reale riflette fedelmente i criteri diagnostici elettrocardiografici.
Quali derivazioni sono cruciali per la diagnosi?
Le derivazioni diagnostiche chiave sono I, aVL, II, III, aVF. rS in I e aVL, qR in II, III e aVF con deviazione assiale destra marcata (+90° a +180°).
Qual è il meccanismo fisiopatologico o anatomico alla base?
Ha origine in SA_NODE, mediato da bloqueo.
Come si esplora questa configurazione nel simulatore 3D?
MioAtlas fornisce un collegamento diretto con parametri prestabiliti per visualizzare la propagazione dei dipoli nel cuore tridimensionale.
Come si apre questa configurazione?
Il simulatore codifica l intero stato nella query string, offrendo un URL stabile e riproducibile:
https://mioatlas.com/simulador/it/?mode=conduction&arr=LPFB
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Fonti e riferimenti bibliografici
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Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.
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Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
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Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.