BIFASCICULAR
Documentazione tecnica
Blocco bifascicolare (BBD + EAS)
Associazione di blocco di branca destra completo ed emiblocco anteriore sinistro. Due dei tre fascicoli del sistema di conduzione intraventricolare risultano interrotti; la conduzione ai ventricoli dipende unicamente dal fascicolo posteriore sinistro. Rischio di progressione a blocco AV completo.
Chiamata anche: Blocco bifascicolare (BBD + EAS)
Quali parametri utilizza il modello?
I seguenti valori vengono applicati dal motore di simulazione a questa entità. Governano la cinematica di attivazione nel cuore 3D e la sintesi del tracciato ECG a 12 derivazioni.
Quali parametri utilizza il modello?
| Parametro | Valore nel motore |
|---|---|
| Mechanism | Bloqueo |
| Impulse origin | Nodo senoatriale |
| Modeled rate | 55–95 bpm (default 70) |
| Regularity | Regolare |
| P wave | Sinusale (positiva in I, II, aVF) |
| PR interval | 120–200 ms (default 170) |
| QRS duration | 140 ms |
| QRS morphology | BBD con emiblocco anteriore sinistro |
| AV conduction | Conduzione AV 1:1 |
| Severity | Clinicamente significativa |
Quali derivazioni occorre osservare?
Il catalogo contrassegna come diagnostiche primarie le derivazioni V1, V2, I, aVL, II, III, aVF. Blocco di branca destra in V1 associato a emiblocco anteriore sinistro (asse sinistro).
Nel simulatore queste derivazioni vengono evidenziate sul tracciato a 12 canali e i vettori corrispondenti sono tracciati nel modello tridimensionale.
Domande cliniche frequenti
Come si riconosce Blocco bifascicolare (BBD + EAS) sull'ECG a 12 derivazioni?
Associazione di blocco di branca destra completo ed emiblocco anteriore sinistro. Due dei tre fascicoli del sistema di conduzione intraventricolare risultano interrotti; la conduzione ai ventricoli dipende unicamente dal fascicolo posteriore sinistro. Rischio di progressione a blocco AV completo. Il tracciato sintetizzato in tempo reale riflette fedelmente i criteri diagnostici elettrocardiografici.
Quali derivazioni sono cruciali per la diagnosi?
Le derivazioni diagnostiche chiave sono V1, V2, I, aVL, II, III, aVF. Blocco di branca destra in V1 associato a emiblocco anteriore sinistro (asse sinistro).
Qual è il meccanismo fisiopatologico o anatomico alla base?
Ha origine in SA_NODE, mediato da bloqueo.
Come si esplora questa configurazione nel simulatore 3D?
MioAtlas fornisce un collegamento diretto con parametri prestabiliti per visualizzare la propagazione dei dipoli nel cuore tridimensionale.
Come si apre questa configurazione?
Il simulatore codifica l intero stato nella query string, offrendo un URL stabile e riproducibile:
https://mioatlas.com/simulador/it/?mode=conduction&arr=BIFASCICULAR&add=1
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Fonti e riferimenti bibliografici
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Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.
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Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
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Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.