LMCA
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左冠状动脉主干 (LMCA)
分叉前的左冠状动脉主干受累。危及整个左心室（LAD + LCx）。心源性休克与极高猝死风险。aVR导联ST段抬高 >= V1导联，伴广泛多导联ST段显著压低（I、II、aVL、V4-V6）。
亦称为： 左冠状动脉主干 (LMCA) · 左冠状动脉主干 · TCI · 主干闭塞 · 主干心肌梗死 · 左冠状动脉主干闭塞 · left main · LMCA · left main coronary artery · left main stem · left main STEMI
模型使用了哪些参数？
以下数值由仿真引擎应用于该病种。它们决定了3D模型中的激动传导动力学，并实时合成12导联心电图。
模型使用了哪些参数？
| 参数 | 模型设定值 |
|---|---|
| 受累动脉 | LMCA |
| ST段抬高导联 | aVR, V1, V2 |
| 对应性ST段压低导联 | I, II, aVL, V4, V5, V6 |
| AHA 17节段模型 | 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 |
| 闭塞程度 | 完全闭塞 |
应重点评估哪些导联？
图谱目录将以下导联标为主要诊断导联 aVR, V1, V2. aVR、V1、V2导联ST段抬高；I、II、aVL、V4、V5、V6导联对应性ST段压低.
在模拟器中，这些导联会在12通道心电图描记线上高亮显示，并在3D模型上渲染出对应的电向量，从而同步呈现电活动改变及其解剖起源。
临床常见问题
如何在12导联心电图上识别左冠状动脉主干 (LMCA)？
分叉前的左冠状动脉主干受累。危及整个左心室（LAD + LCx）。心源性休克与极高猝死风险。aVR导联ST段抬高 >= V1导联，伴广泛多导联ST段显著压低（I、II、aVL、V4-V6）。特征性诊断波形在模拟的12导联心电图描记中实时生成。
哪些导联对明确诊断至关重要？
主要诊断导联为aVR、V1、V2。aVR、V1、V2导联ST段抬高；I、II、aVL、V4、V5、V6导联对应性ST段压低。在模拟器中，这些通道突出了心电波形与解剖向量之间的对应关系。
其潜在的电生理或解剖机制是什么？
它代表继发于LMCA供血区域闭塞的透壁性心肌缺血。
如何在3D模拟器中观察和探索该病变？
MioAtlas提供带有预设参数的交互式深度链接直接复现，支持全方位3D心脏旋转与导联向量检查。
如何打开此配置？
模拟器将全部状态编码在查询字符串中，提供稳定且可复现的URL：
https://mioatlas.com/simulador/zh/?syn=SCACEST&ter=LMCA
文献来源与参考文献
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Rao SV, O'Donoghue ML, Ruel M, et al. (2025). "2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for the Management of Patients With Acute Coronary Syndromes". Circulation.
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Wagner GS, Macfarlane P, Wellens H, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part VI: Acute ischemia/infarction". Circulation.
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Cerqueira MD, Weissman NJ, Dilsizian V, et al. (2002). "Standardized myocardial segmentation and nomenclature for tomographic imaging of the heart". Circulation.
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Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. (2019). "Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018)". Eur Heart J.