LMCA
Documentación técnica
Tronco Coronario Izquierdo (TCI / LMCA)
Compromiso del tronco común izquierdo antes de la bifurcación. Compromete la totalidad del ventrículo izquierdo (LAD + LCx). Shock cardiogénico y riesgo extremo. Elevación ST en aVR >= V1 con depresión multiderivación difusa profunda (I, II, aVL, V4-V6).
También llamada: Tronco Coronario Izquierdo (TCI / LMCA) · tronco coronario izquierdo · TCI · oclusion de tronco · infarto de tronco · oclusión del tronco coronario izquierdo · left main · LMCA · left main coronary artery · left main stem · left main STEMI
¿Qué parámetros usa el modelo?
Los valores siguientes son los que el motor de simulación aplica a esta entidad. Gobiernan la cinemática de la activación en el modelo 3D y la síntesis del electrocardiograma de 12 derivaciones.
¿Qué parámetros usa el modelo?
| Parámetro | Valor en el motor |
|---|---|
| Arteria implicada | LMCA |
| Elevación del ST en | aVR, V1, V2 |
| Descenso recíproco en | I, II, aVL, V4, V5, V6 |
| Segmentos del modelo AHA de 17 | 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 |
| Severidad de la oclusión | Total |
¿Qué derivaciones hay que mirar?
El catálogo marca como diagnósticas las derivaciones aVR, V1, V2. Elevación del ST en aVR, V1, V2; descenso recíproco en I, II, aVL, V4, V5, V6.
En el simulador estas derivaciones se resaltan sobre el trazado de 12 canales y los vectores correspondientes se dibujan en el modelo tridimensional, de modo que el cambio eléctrico y su origen anatómico se ven a la vez.
Preguntas frecuentes clínicas
¿Cómo se reconoce Tronco Coronario Izquierdo (TCI / LMCA) en el ECG?
Compromiso del tronco común izquierdo antes de la bifurcación. Compromete la totalidad del ventrículo izquierdo (LAD + LCx). Shock cardiogénico y riesgo extremo. Elevación ST en aVR >= V1 con depresión multiderivación difusa profunda (I, II, aVL, V4-V6). En el trazado electrocardiográfico de 12 derivaciones se observan las alteraciones características del modelo bioeléctrico.
¿Qué derivaciones son diagnósticas y prioritarias?
Las derivaciones clave son aVR, V1, V2. Elevación del ST en aVR, V1, V2; descenso recíproco en I, II, aVL, V4, V5, V6. El simulador permite evaluar estas derivaciones en sincronía con los dipolos tridimensionales.
¿Cuál es el sustrato fisiopatológico o anatómico?
Corresponde a la oclusión o isquemia transmural en el territorio de LMCA.
¿Cómo se reproduce y explora en el simulador 3D?
MioAtlas recrea esta condición con el enlace interactivo directo, permitiendo modular parámetros hemodinámicos y rotar la escena 3D en tiempo real.
¿Cómo se abre esta configuración?
El simulador codifica su estado completo en la query string, así que esta configuración tiene una URL estable y reproducible:
https://mioatlas.com/simulador/?syn=SCACEST&ter=LMCA
Fuentes y referencias bibliográficas
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Rao SV, O'Donoghue ML, Ruel M, et al. (2025). "2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for the Management of Patients With Acute Coronary Syndromes". Circulation.
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Wagner GS, Macfarlane P, Wellens H, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part VI: Acute ischemia/infarction". Circulation.
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Cerqueira MD, Weissman NJ, Dilsizian V, et al. (2002). "Standardized myocardial segmentation and nomenclature for tomographic imaging of the heart". Circulation.
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Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. (2019). "Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018)". Eur Heart J.