LMCA
Documentation technique
Tronc commun gauche (TCG / LMCA)
Occlusion aiguë du tronc commun coronaire gauche menaçant l'ensemble du ventricule gauche et du septum interventriculaire. Forme la plus gravissime d'infarctus avec risque extrême de choc cardiogénique, d'arythmies ventriculaires malignes et de décès.
Également appelée : Tronc commun gauche (TCG / LMCA)
Quels paramètres le modèle utilise-t-il ?
Les valeurs suivantes sont appliquées par le moteur de simulation à cette entité. Elles régissent la cinématique d activation dans le modèle 3D et la synthèse de l ECG 12 dérivations.
Quels paramètres le modèle utilise-t-il ?
| Paramètre | Valeur dans le moteur |
|---|---|
| Involved artery | LMCA |
| ST elevation in | aVR, V1, V2 |
| Reciprocal depression in | I, II, aVL, V4, V5, V6 |
| AHA 17-segment model | 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 |
| Occlusion severity | Total |
Quelles dérivations faut-il observer ?
Le catalogue retient comme dérivations diagnostiques prioritaires aVR, V1, V2. Sus-décalage du segment ST en aVR, V1, V2 ; sous-décalage réciproque en I, II, aVL, V4, V5, V6.
Dans le simulateur, ces dérivations sont mises en évidence sur le tracé 12 canaux et les vecteurs correspondants sont tracés sur le modèle tridimensionnel.
Questions cliniques fréquentes
Comment reconnaître Tronc commun gauche (TCG / LMCA) sur l'ECG 12 dérivations ?
Occlusion aiguë du tronc commun coronaire gauche menaçant l'ensemble du ventricule gauche et du septum interventriculaire. Forme la plus gravissime d'infarctus avec risque extrême de choc cardiogénique, d'arythmies ventriculaires malignes et de décès. Les critères diagnostiques apparaissent fidèlement sur le tracé synchronisé en temps réel.
Quelles dérivations sont prioritaires pour le diagnostic ?
Les dérivations diagnostiques principales sont aVR, V1, V2. Sus-décalage du segment ST en aVR, V1, V2 ; sous-décalage réciproque en I, II, aVL, V4, V5, V6.
Quel est le mécanisme électrophysiologique ou anatomique sous-jacent ?
Elle correspond à l occlusion ou ischémie transmurale de LMCA.
Comment explorer cette configuration dans le simulateur 3D ?
Le simulateur MioAtlas charge directement cet état avec ses paramètres bioélectriques pour une inspection tridimensionnelle interactive.
Comment ouvrir cette configuration ?
Le simulateur encode son état complet dans la chaîne de requête, offrant une URL stable et reproductible :
https://mioatlas.com/simulador/fr/?syn=SCACEST&ter=LMCA
Sources et références bibliographiques
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Rao SV, O'Donoghue ML, Ruel M, et al. (2025). "2025 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI Guideline for the Management of Patients With Acute Coronary Syndromes". Circulation.
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Wagner GS, Macfarlane P, Wellens H, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part VI: Acute ischemia/infarction". Circulation.
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Cerqueira MD, Weissman NJ, Dilsizian V, et al. (2002). "Standardized myocardial segmentation and nomenclature for tomographic imaging of the heart". Circulation.
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Thygesen K, Alpert JS, Jaffe AS, et al. (2019). "Fourth Universal Definition of Myocardial Infarction (2018)". Eur Heart J.