Atlas de Electrofisiología 3D
Simulador de arritmias en 3D con ECG de 12 derivaciones
Explora la propagación bioeléctrica tridimensional sobre el sistema de conducción cardíaco en corte coronal interactivo y observa su traducción simultánea en el trazado de 12 derivaciones a 120 Hz.
Arquitectura del motor de conducción y corte coronal 3D
El módulo de electrofisiología de MioAtlas recrea la topología del árbol de excito-conducción sobre un corte coronal tridimensional del corazón humano. El modelo integra geométricamente el nodo sinoauricular en la desembocadura de la vena cava superior, los tractos internodales (anterior o de Bachmann, medio o de Wenckebach y posterior o de Thorel), el haz interauricular hacia la aurícula izquierda, el nodo auriculoventricular en el vértice del triángulo de Koch, el tronco común del haz de His y su bifurcación en la rama derecha y los fascículos anterior y posterior de la rama izquierda con la red subendocárdica de Purkinje.
Cada segmento anatómico dispone de constantes biofísicas de propagación calibradas de forma independiente: velocidades de conducción lentas en el tejido nodal auriculoventricular (0.05 m/s) para reproducir el retraso fisiológico de llenado ventricular, frente a velocidades ultrarrápidas en las fibras de Purkinje (2.0 a 4.0 m/s). Los períodos refractarios absolutos y relativos se calculan de manera dinámica, permitiendo simular con realismo bloqueos unidireccionales, fenómenos de entrada lenta, dispersión de refractariedad y circuitos de reentrada anatómica y funcional.
Clasificación bioeléctrica y espectro arritmogénico
Las 43 entidades modeladas abarcan todo el espectro de la electrofisiología clínica dividido en 9 familias funcionales. Se modelan alteraciones del automatismo fisiológico y patológico (taquicardia sinusal inapropiada, ritmos de escape idioventriculares y de la unión), microrreentradas auriculares caóticas en fibrilación auricular, macrorreentradas organizadas en el istmo cavotricuspídeo en flutter auricular típico, circuitos de doble vía nodal en taquicardias por reentrada intranodal (AVNRT) y despolarizaciones ventriculares aceleradas por haces anómalos accesorios en preexcitación (síndrome de Wolff-Parkinson-White).
En el plano ventricular y de parada cardíaca, el simulador reproduce patrones de alta inestabilidad como la torsade de pointes con torsión del eje QRS alrededor de la línea isoeléctrica, taquicardias ventriculares monomorfas y polimorfas, fibrilación ventricular de grano fino y grueso, asistolia ventricular y disociación electromecánica (AESP) con visualización simultánea de la contracción mecánica nula en la malla miocárdica 3D.
Acceso determinista por URL y memorias metodológicas
Cada entidad del catálogo está unívocamente vinculada a un estado determinista del simulador mediante parámetros URL (mode=conduction&arr=...). Al hacer clic en «Simular 3D», el navegador inicializa de forma inmediata la escena tridimensional con la arritmia configurada, el corte coronal expuesto y el monitor electrocardiográfico sincronizado en tiempo real a 120 fotogramas por segundo.
Las 43 entidades enlazan además a su memoria técnica. Estas fichas siguen un formato estrictamente documental en el que se detallan las variables biofísicas del algoritmo, los rangos de frecuencia cardíaca asignados, las ecuaciones de derivación y las fuentes científicas primarias indexadas con DOI, asegurando una trazabilidad científica íntegra sin emitir juicios ni recomendaciones diagnósticas clínicas. El catálogo completo reúne las 69 entidades del simulador con su enlace directo, y la gramática de parámetros documenta cómo construir configuraciones que no estén catalogadas.
Índice completo de entidades electrofisiológicas
Selecciona cualquier arritmia para cargarla directamente en el simulador 3D o accede a su memoria técnica cuando esté disponible.
Ritmo sinusal
4 entidadesBradicardia sinusal
Taquicardia sinusal
Arritmia sinusal respiratoria
Disfuncion sinusal
3 entidadesBloqueo sinoauricular de 2.º grado
Paro sinusal con escape de la unión
Enfermedad del seno (síndrome bradicardia-taquicardia)
Arritmias auriculares
7 entidadesExtrasístoles auriculares
Taquicardia auricular focal
Taquicardia auricular multifocal
Flutter auricular típico (antihorario)
Flutter auricular atípico (horario o izquierdo)
Fibrilación auricular
Marcapasos auricular migratorio
Arritmias de la union
4 entidadesRitmo de escape de la unión
Ritmo de la unión acelerado
Taquicardia por reentrada intranodal (lenta-rápida)
Taquicardia por reentrada AV ortodrómica
Preexcitacion
3 entidadesWolff-Parkinson-White en ritmo sinusal
Taquicardia por reentrada AV antidrómica
Fibrilación auricular preexcitada
Arritmias ventriculares
7 entidadesExtrasístoles ventriculares
Taquicardia ventricular monomorfa sostenida
Taquicardia ventricular polimorfa
Torsade de pointes
Fibrilación ventricular
Ritmo idioventricular acelerado
Ritmo de escape idioventricular
Bloqueos AV
6 entidadesBloqueo AV de primer grado
Bloqueo AV de 2.º grado Mobitz I (Wenckebach)
Bloqueo AV de 2.º grado Mobitz II
Bloqueo AV 2:1
Bloqueo AV completo (tercer grado)
Bloqueo AV completo infrahisiano
Bloqueos intraventriculares
7 entidadesBloqueo completo de rama derecha
Bloqueo completo de rama izquierda
Hemibloqueo anterior izquierdo
Hemibloqueo posterior izquierdo
Bloqueo bifascicular (BRD + hemibloqueo anterior)
Bloqueo bifascicular (BRD + hemibloqueo posterior)
Bloqueo trifascicular
Parada cardiaca
2 entidadesAsistolia
Actividad eléctrica sin pulso
Fundamentación biofísica de las morfologías sintéticas
Las curvas de potencial de acción y los vectores de despolarización se calculan en base a la integración espacial de dipolos descrita en la literatura biofísica (Frank 1956; Sovilj et al. 2013). La calibración de los voltajes y la velocidad de desplazamiento temporal en la rejilla gráfica siguen estrictamente los estándares internacionales fijados por la American Heart Association (Kligfield et al. 2007; Surawicz et al. 2009; Rautaharju et al. 2009).