Bloqueos intraventriculares LBBB Documentación técnica

Bloqueo completo de rama izquierda

Se invierte la despolarización del tabique: desaparece la onda q septal en I, aVL y V6. QRS igual o mayor de 120 ms, QS o rS profundo en V1 y R ancha y mellada en I, aVL, V5 y V6. Casi siempre indica cardiopatía estructural. Si es de nueva aparición con dolor torácico, valóralo como equivalente de STEMI aplicando los criterios de Sgarbossa.

Ficha generada desde el catálogo del motor · Sin revisión por especialista en Cardiología.

También llamada: Bloqueo completo de rama izquierda · bloqueo de rama izquierda · BRI · bloqueo completo de rama izquierda · bloqueo de rama izquierda del haz de His · left bundle branch block · LBBB · complete LBBB

¿Qué parámetros usa el modelo?

Los valores siguientes son los que el motor de simulación aplica a esta entidad. Gobiernan la cinemática de la activación en el modelo 3D y la síntesis del electrocardiograma de 12 derivaciones.

¿Qué parámetros usa el modelo?

Parámetro Valor en el motor
Mecanismo Bloqueo
Origen del impulso Nodo sinoauricular
Frecuencia modelada 60–100 lpm (por defecto 75)
Regularidad Regular
Onda P Sinusal (positiva en I, II y aVF)
Intervalo PR 120–200 ms (por defecto 160)
Duración del QRS 150 ms
Morfología del QRS Morfología de bloqueo de rama izquierda
Conducción AV Conducción 1:1
Gravedad en el catálogo Significativa

¿Qué derivaciones hay que mirar?

El catálogo marca como diagnósticas las derivaciones V1, V2, V3, I, aVL, V5, V6. QS en V1-V3; R ancha y mellada sin q septal en I, aVL, V5-V6.

En el simulador estas derivaciones se resaltan sobre el trazado de 12 canales y los vectores correspondientes se dibujan en el modelo tridimensional, de modo que el cambio eléctrico y su origen anatómico se ven a la vez.

Preguntas frecuentes clínicas

¿Cómo se reconoce Bloqueo completo de rama izquierda en el ECG?

Se invierte la despolarización del tabique: desaparece la onda q septal en I, aVL y V6. QRS igual o mayor de 120 ms, QS o rS profundo en V1 y R ancha y mellada en I, aVL, V5 y V6. Casi siempre indica cardiopatía estructural. Si es de nueva aparición con dolor torácico, valóralo como equivalente de STEMI aplicando los criterios de Sgarbossa. En el trazado electrocardiográfico de 12 derivaciones se observan las alteraciones características del modelo bioeléctrico.

¿Qué derivaciones son diagnósticas y prioritarias?

Las derivaciones clave son V1, V2, V3, I, aVL, V5, V6. QS en V1-V3; R ancha y mellada sin q septal en I, aVL, V5-V6. El simulador permite evaluar estas derivaciones en sincronía con los dipolos tridimensionales.

¿Cuál es el sustrato fisiopatológico o anatómico?

Se origina por alteración en SA_NODE, con mecanismo de bloqueo.

¿Cómo se reproduce y explora en el simulador 3D?

MioAtlas recrea esta condición con el enlace interactivo directo, permitiendo modular parámetros hemodinámicos y rotar la escena 3D en tiempo real.

¿Cómo se abre esta configuración?

El simulador codifica su estado completo en la query string, así que esta configuración tiene una URL estable y reproducible:

https://mioatlas.com/simulador/?mode=conduction&arr=LBBB

Entidades relacionadas

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Comparativas clínicas relacionadas

Fuentes y referencias bibliográficas

  1. Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.
  2. Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
  3. Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.