LBBB
Documentation technique
Bloc de branche gauche (BBG) complet
Interruption complète de la conduction dans le tronc de la branche gauche. Altération majeure de la séquence de dépolarisation ventriculaire (de droite à gauche) : QRS >= 120 ms, aspect QS ou rS profond en V1-V2, onde R large et crochetée sans q septale en DI, aVL, V5-V6.
Également appelée : Bloc de branche gauche (BBG) complet
Quels paramètres le modèle utilise-t-il ?
Les valeurs suivantes sont appliquées par le moteur de simulation à cette entité. Elles régissent la cinématique d activation dans le modèle 3D et la synthèse de l ECG 12 dérivations.
Quels paramètres le modèle utilise-t-il ?
| Paramètre | Valeur dans le moteur |
|---|---|
| Mechanism | Bloqueo |
| Impulse origin | Nœud sino-atrial |
| Modeled rate | 60–100 bpm (default 75) |
| Regularity | Régulier |
| P wave | Sinusale (positive en D1, D2, aVF) |
| PR interval | 120–200 ms (default 160) |
| QRS duration | 150 ms |
| QRS morphology | Morphologie de bloc de branche gauche |
| AV conduction | Conduction 1:1 |
| Severity | Significative |
Quelles dérivations faut-il observer ?
Le catalogue retient comme dérivations diagnostiques prioritaires V1, V2, V3, I, aVL, V5, V6. Ondes QS profondes en V1-V3 et onde R large et encochée sans q septale en D1, aVL, V5-V6.
Dans le simulateur, ces dérivations sont mises en évidence sur le tracé 12 canaux et les vecteurs correspondants sont tracés sur le modèle tridimensionnel.
Questions cliniques fréquentes
Comment reconnaître Bloc de branche gauche (BBG) complet sur l'ECG 12 dérivations ?
Interruption complète de la conduction dans le tronc de la branche gauche. Altération majeure de la séquence de dépolarisation ventriculaire (de droite à gauche) : QRS >= 120 ms, aspect QS ou rS profond en V1-V2, onde R large et crochetée sans q septale en DI, aVL, V5-V6. Les critères diagnostiques apparaissent fidèlement sur le tracé synchronisé en temps réel.
Quelles dérivations sont prioritaires pour le diagnostic ?
Les dérivations diagnostiques principales sont V1, V2, V3, I, aVL, V5, V6. Ondes QS profondes en V1-V3 et onde R large et encochée sans q septale en D1, aVL, V5-V6.
Quel est le mécanisme électrophysiologique ou anatomique sous-jacent ?
L'anomalie naît au niveau de SA_NODE par un mécanisme de bloqueo.
Comment explorer cette configuration dans le simulateur 3D ?
Le simulateur MioAtlas charge directement cet état avec ses paramètres bioélectriques pour une inspection tridimensionnelle interactive.
Comment ouvrir cette configuration ?
Le simulateur encode son état complet dans la chaîne de requête, offrant une URL stable et reproductible :
https://mioatlas.com/simulador/fr/?mode=conduction&arr=LBBB
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Comparatifs cliniques associés
Sources et références bibliographiques
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Surawicz B, Childers R, Deal BJ, et al. (2009). "AHA/ACCF/HRS recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part III: Intraventricular conduction disturbances". Circulation.
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Anderson RH, Yanni J, Boyett MR, Chandler NJ, Dobrzynski H (2009). "The anatomy of the cardiac conduction system". Clin Anat.
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Kligfield P, Gettes LS, Bailey JJ, et al. (2007). "Recommendations for the standardization and interpretation of the electrocardiogram: Part I: The electrocardiogram and its technology". Circulation.